Calculos Biliares : Que es, Causas, Sintomas Y Tratamientos

Los principales problemas de la vesícula biliar que producen dolor de la vesícula biliar son cólico biliar, colecistitis, cálculos biliares, pancreatitis y colangitis ascendente.

Los síntomas varían y pueden ser provocados por comer ciertos alimentos. El dolor se puede describir como intermitente, constante, abdominal, irradiando a la parte posterior, leve a severo dependiendo de la causa subyacente.

La vesícula biliar está conectada al hígado a través de conductos que suministran bilis a la vesícula biliar para su almacenamiento. Estos conductos biliares forman entonces el conducto hepático común que se une con el conducto cístico de la vesícula biliar para formar el conducto biliar común que desemboca en el tracto gastrointestinal (duodeno).

Además, el conducto pancreático suele fusionarse con el conducto biliar común justo antes de entrar en el duodeno. Las hormonas desencadenan la vesícula biliar para liberar la bilis cuando la grasa y los aminoácidos llegan al duodeno después de comer una comida, lo que facilita la digestión de estos alimentos.

Las estadísticas sugieren que las mujeres pueden tener hasta dos veces mas la incidencia de cálculos biliares que los hombres.

Conoce los síntomas, causas y tratamientos de los cálculos biliares

 ¿Qué son los cálculos biliares? 

La vesícula biliar es un órgano pequeño debajo del hígado en el abdomen superior derecho. Es una bolsa que almacena la bilis, un líquido verde-amarillo que ayuda con la digestión. La mayoría de los cálculos biliares se forman cuando hay demasiado colesterol en la bilis.

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 Colesterol cálculos biliares

Los cálculos biliares del colesterol son de color verde amarillento y están hechos de colesterol endurecido.

Causas

Según Harvard Health Publications, el 80 por ciento de los cálculos biliares están hechos de colesterol. El otro 20 por ciento de los cálculos biliares están hechos de sales de calcio y bilirrubina.

 No se sabe exactamente qué causa los cálculos biliares, aunque hay algunas teorías.

Demasiado colesterol en la bilis

Tener demasiado colesterol en su bilis puede conducir a las piedras amarillas del colesterol. Estas piedras duras pueden desarrollarse si su hígado produce más colesterol que la bilis que puede disolverse.

Demasiada bilirrubina en la bilis 

La bilirrubina es una sustancia química producida cuando el hígado destruye los viejos glóbulos rojos. Algunas condiciones, como daño hepático y ciertos trastornos sanguíneos, hacen que el hígado produzca más bilirrubina de lo que debería.

Los cálculos biliares pigmentarios se forman cuando la vesícula biliar no puede romper el exceso de bilirrubina. Estas piedras duras suelen ser de color marrón oscuro o negro.

La concentración de Bilis se debe a una vesícula biliar llena.

Su vesícula biliar necesita vaciar su bilis para estar sano y funcionar correctamente. Si no logra vaciar su contenido de bilis, la bilis se vuelve demasiado concentrada, lo que provoca la formación de piedras.

 Tipos de cálculos biliares

 Los dos tipos principales son:

Piedras del colesterol. Estos son generalmente de color amarillo-verde. Son los tipos más comunes, que representan el 80% de los cálculos biliares.

Piedras pigmentadas. Estas piedras son más pequeñas y más oscuras. Se componen de bilirrubina, que proviene de la bilis, un fluido que hace el hígado y la vesícula biliar se almacena.

 Tipos de cálculos biliares

 ¿Estoy en riesgo?

 Es más probable que obtenga cálculos biliares si:

 Eres obeso.

Este es uno de los mayores factores de riesgo. La obesidad puede aumentar su nivel de colesterol y también hacer más difícil vaciar la vesícula biliar por completo.

Tomar suplementos

Tomar pastillas anticonceptivas, terapia de reemplazo hormonal para los síntomas de la menopausia o estar embarazada.

Desorde hormonal

El estrógeno adicional es el problema. Puede aumentar el colesterol y hacer más difícil que la vesícula biliar se vacíe.

 Personas diabeticas

Las personas con esta condición tienden a tener mayores niveles de triglicéridos (un tipo de grasa en la sangre), que es un factor de riesgo para los cálculos biliares.

Toma medicamentos para bajar el colesterol. Algunos de estos medicamentos aumentan la cantidad de colesterol en la bilis, lo que puede aumentar sus probabilidades de obtener cálculos de colesterol.

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 Perder peso demasiado rápido.

Su hígado hace que el colesterol extra, pueda conducir a cálculos.

Antecedentes familiares

Los cálculos biliares también son más probables si se presentan en su familia, y con mayor propensión entre las mujeres, las personas mayores y algunos grupos étnicos.

 Síntomas

Los cálculos biliares pueden causar dolor en el abdomen superior derecho. Puede comenzar a tener dolor de la vesícula biliar de vez en cuando por comer alimentos que son altos en grasa, tales como alimentos fritos. El dolor no suele durar más de unas pocas horas.

 También puede experimentar:

  •  Náusea
  • Vómito
  • Orina oscura
  • Heces de color arcilla
  • Dolor de estómago
  • Eructos
  • Diarrea
  • Indigestión

Estos síntomas también se conocen como cólico biliar.

Cálculos biliares asintomáticos

Los cálculos biliares no causan dolor. Más bien, el dolor se produce cuando los cálculos bloquean el movimiento de la bilis de la vesícula biliar.

Según el American College of Gastroenterology, el 80 por ciento de las personas tienen “cálculos biliares silenciosos”. Esto significa que no experimentan dolor o tienen síntomas. En estos casos, su médico puede descubrir los cálculos con los rayos X o durante la cirugía del abdomen.

Complicaciones y riesgo a largo plazo

Colecistitis aguda

Cuando un cálculo biliar bloquea el conducto donde la bilis se mueve de la vesícula biliar, puede causar inflamación e infección en la vesícula biliar. Esto se conoce como colecistitis aguda. Es una emergencia médica.

El riesgo de desarrollar colecistitis aguda a partir de cálculos biliares sintomáticos es del 1 al 3 por ciento .

Los síntomas asociados con la colecistitis aguda incluyen:

  • Dolor intenso en la parte superior del estómago o en la parte media de la espalda derecha
  • Fiebre
  • Resfriado
  • Pérdida del apetito
  • Náuseas y vómitos
  • Consulte a un médico inmediatamente si estos síntomas duran más de 1 a 2 horas o si tiene fiebre.

El riesgo de desarrollar colecistitis aguda a partir de cálculos biliares sintomáticos

Otras complicaciones

Los cálculos biliares no tratados pueden causar complicaciones tales como:

  • Ictericia , un tinte amarillento en la piel o los ojos
  • Colecistitis , una infección de la vesícula biliar
  • Colangitis, una infección de vías biliares
  • Sepsis , una infección de la sangre
  • Inflamación del páncreas, cáncer de la vesícula biliar

Factores de riesgo para los cálculos biliares

Muchos factores de riesgo para los cálculos están relacionados con la dieta, mientras que algunos factores son incontrolables. Factores de riesgo incontrolables son la edad, la raza, el género y la historia familiar, que no se pueden cambiar.

¿Cómo se tratan los cálculos biliares?

La mayoría de las veces, no necesitará tratamiento para los cálculos biliares a menos que le causen dolor. A veces puedes pasar los cálculos sin siquiera notarlo. Si tiene dolor, es probable que su médico le recomiende la cirugía. En casos raros, se puede usar medicación. 

Si está en alto riesgo de complicaciones de la cirugía, un tubo de drenaje puede ser colocado en la vesícula biliar a través de la piel.

Su cirugía puede ser aplazada hasta que su riesgo se reduzca tratando sus otras condiciones médicas.

Tratamiento natural y remedios caseros

Si tiene cálculos biliares y no presenta síntomas, puede hacer ciertos cambios en su estilo de vida.

Consejos Para La Salud De La Vesícula Biliar

  • Mantener un peso saludable.
  • Evite la pérdida rápida de peso.
  • Coma una dieta anti-inflamatoria.
  • Haga ejercicio regularmente.
  • Tome suplementos según lo aprobado por su médico.

Algunos suplementos nutricionales que puede tomar incluyen vitamina C, hierro y lecitina. Una revisión encontró que la vitamina C y lecitina puede disminuir el riesgo de cálculos. Hable con su médico acerca de la dosis adecuada de estos suplementos.

Algunas personas recomiendan un rubor de vesícula biliar, que implica ayuno y luego tomar aceite de oliva y jugo de limón para ayudar a pasar los cálculos biliares.

No hay evidencia de que esto funcione, e incluso puede causar que los cálculos biliares queden atrapados en el conducto biliar.

Cirugía

Es posible que su médico necesite realizar una extracción laparoscópica de la vesícula biliar. Esta es una cirugía común que requiere anestesia general.

El cirujano suele hacer 3 o 4 incisiones en el abdomen. A continuación, insertar un dispositivo pequeño, iluminado en una de las incisiones y retirar cuidadosamente la vesícula biliar.

Por lo general, se va a casa el día del procedimiento o al día siguiente si no tiene complicaciones.

Puede experimentar heces sueltas o acuosas después de la eliminación de la vesícula biliar. La extirpación de una vesícula biliar implica redirigir la bilis del hígado al intestino delgado.

La bilis ya no atraviesa la vesícula biliar y se vuelve menos concentrada. El resultado es un efecto laxante que causa diarrea. Para tratar esto, coma una dieta más baja en grasas para que libere menos bilis.

médico necesite realizar una extracción laparoscópica de la vesícula biliar

Tratamientos no quirúrgicos

La medicación no es de uso común porque las técnicas laparoscópicas y robóticas hacen la cirugía mucho menos arriesgada de lo que solía ser.

Sin embargo, si no puede someterse a una cirugía, puede tomar ursodiol (Actigall, Urso) para disolver los cálculos biliares causados ​​por el colesterol.

Tendrá que tomar este medicamento de 2 a 4 veces al día. Los medicamentos pueden tomar varios años para eliminar los cálculos, y los cálculos biliares pueden formarse de nuevo si detiene el tratamiento.

La litotricia por ondas de choque es otra opción. Un litotriptor es una máquina que genera ondas de choque que pasan por una persona. Estas ondas de choque pueden romper los cálculos biliares en pedazos más pequeños.

Prevención

Comidas que se deben evitar

Para ayudar a mejorar su condición y reducir el riesgo de cálculos biliares, pruebe estos consejos:

Reducir la ingesta de grasas y elegir alimentos bajos en grasa siempre que sea posible. Evite alimentos ricos en grasa, grasos y fritos.

Añada fibra a su dieta para que sus deposiciones sean más sólidas. Trate de agregar sólo una porción de fibra a la vez para evitar que el gas que puede ocurrir de comer exceso de fibra.

Evite los alimentos y bebidas que se sabe causan diarrea, incluyendo bebidas con cafeína, productos lácteos altos en grasa y alimentos muy dulces.

Coma varias comidas pequeñas por día. Las comidas más pequeñas son más fáciles de digerir para el cuerpo.

Beba una cantidad suficiente de agua. Esto es de 6 a 8 vasos por día.

Si planea bajar de peso, hágalo lentamente. Trate de no perder más de dos libras por semana. La rápida pérdida de peso puede aumentar el riesgo de cálculos biliares y otros problemas de salud.

¿Puede usted tratar los cálculos biliares sin cirugía?

Si usted tiene una condición médica y su médico siente que no debe someterse a una operación, puede prescribir los medicamentos chenodiol (Chenix), ursodiol (Actigall), o ambos.

Estos medicamentos funcionan disolviendo los cálculos del colesterol. La diarrea leve puede ser un efecto secundario.

La desventaja de usar cualquier medicación es que puede tener que tomarla por años para disolver completamente las piedras, que pueden volver después de que pare el tomar la droga.

¿Qué puedo esperar en el largo plazo?

Si necesita cirugía para extirpar la vesícula biliar o cualquier cálculo en la vesícula biliar, la perspectiva es a menudo positiva.

En la mayoría de los casos de eliminación de piedras estas no regresan.

Pero si no se somete a una cirugía, los cálculos biliares pueden regresar. Esto es cierto incluso cuando ha tomado la medicación para disolver los cálculos biliares.

No necesitará tratamiento si sus cálculos no causan síntomas. Sin embargo, es posible que desee hacer cambios en el estilo de vida para evitar que se vuelvan más grandes y causen problemas.

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